Ebeveynler için

Kimler risk altında?

Uzun yıllar RSV, prematüre bebeklerin ya da kalp-akciğer hastalığı olan çocukların sorunu olarak ele alındı. Bu algı günümüzde geçerliliğini yitirmiştir.

Temel mesaj Tüm bebekler RSV’ye karşı risk altındadır. Belirli klinik durumlar riski artırır; ancak hastaneye yatan bebeklerin önemli bir kısmı bu klasik risk kategorilerine girmemektedir.

Türkiye verisi ne diyor?

Türkiye’deki çok sayıda çocuk yoğun bakım ünitesinin verilerini kapsayan çok merkezli RSVP çalışması, 2020–2024 yılları arasında RSV nedeniyle yoğun bakıma yatırılan 646 çocuğu değerlendirmiştir. Sonuçlar açıktır:7

  • %70 Yoğun bakıma yatan hastaların 12 aydan küçük olma oranı Çoban ve ark., 2026
  • %70,6 Bu hastalar içinde altta yatan kronik bir hastalığı bulunmayan çocukların oranı RSVP Study 2020–2024
  • %25,5 İnvaziv mekanik ventilasyon ihtiyacı duyan hasta oranı RSVP Study 2020–2024

Bu veriler, RSV’nin Türkiye’deki çocuk yoğun bakım servisleri üzerinde oluşturduğu doğrudan yükü ve risk grubu dışındaki sağlıklı popülasyonda da neden olabileceği ağır tabloyu net biçimde ortaya koymaktadır.7

Riski artıran durumlar

Ağır RSV hastalığı riskinin bazı klinik durumlarda çok daha yüksek olduğu tartışmasızdır.4 Aşağıdaki durumlar riski belirgin biçimde artırır:

  • Yaş

    Bebekler ve küçük çocuklar — yaş küçüldükçe risk artar. Yaşamın ilk altı ayı, hem biyolojik kırılganlığın hem de hastane yatışı riskinin en yüksek olduğu dönemdir.58

  • Prematüre doğum

    Erken doğan bebekler ağır hastalık açısından öne çıkan risk gruplarındandır.45

  • Kronik akciğer hastalığı

    Bronkopulmoner displazi dâhil kronik akciğer hastalıkları.45

  • Doğuştan kalp hastalığı

    Konjenital kalp hastalıkları riski belirgin biçimde yükseltir.45

  • Bağışıklık yetmezliği

    Bağışıklık sistemi zayıflamış çocuklar.45

  • Diğer kronik durumlar

    Ağır kistik fibrozis; ayrıca yutma güçlüğü ya da salgıları temizlemekte zorlanma yaratan nöromusküler hastalıklar.5

Yalnızca bebekler mi risk altında?

Hayır. RSV, 65 yaş üstü yaşlılarda da bronşiolit ve zatürre gibi ciddi alt solunum yolu enfeksiyonlarına yol açabilir.9 ABD verilerine göre RSV, her yıl 5 yaş altı çocuklarda yaklaşık 58.000–80.000 hastane yatışına yol açarken, 65 yaş üzerindeki erişkinlerde bu sayı 60.000–160.000 arasında değişmektedir.12 Epidemiyolojik kanıtlar, RSV’nin yaşlı yetişkinlerdeki etkisinin hem toplumda hem de uzun süreli bakım tesislerinde pandemi dışı grip ile benzer olabileceğini göstermektedir.11

Bu nedenle RSV yükünü yalnızca bebeklik/çocukluk döneminde değil, tüm yaşam döngüsü boyunca azaltmak hedeflenmektedir.

Sosyal koşullar riski nasıl değiştiriyor?

Risk yalnızca biyolojik değildir. Yoksulluk, kalabalık hane, sağlık hizmetlerine ulaşım zorlukları, sağlık okuryazarlığının yetersizliği ve yetersiz beslenme; RSV’ye bağlı ağır hastalık ve ölüm riskini doğrudan artırır.10 Bu koşullar, RSV mortalitesini diğer önlenebilir bebek ölümleriyle ortak bir paydada buluşturur.

Kaynaklar

  1. Dallagiacoma, G., Pierantoni, L., Lanari, M., & Pession, A. (2025). Risk factors for severe outcomes of respiratory syncytial virus infection in children. The Lancet Regional Health – Europe, 41, 100923. doi.org/10.1016/j.lanepe.2024.100923
  2. Fonseca, M. J., Azevedo, L., Rodrigues, E., Santos, J., & Nunes, B. (2024). Respiratory syncytial virus hospital admission rates and characteristics among infants and young children: A population-based study. The Pediatric Infectious Disease Journal, 43(9), 749–755. doi.org/10.1097/INF.0000000000004355
  3. Wildenbeest, J. G., Korsten, K., & Bont, L. J. (2022). The burden of respiratory syncytial virus in healthy term-born infants: A systematic review and meta-analysis. Infectious Diseases and Therapy, 11, 1891–1913. doi.org/10.1007/s40121-022-00666-5
  4. American Academy of Pediatrics, Committee on Infectious Diseases. (2024). Respiratory syncytial virus. In Red Book: 2024–2027 report of the Committee on Infectious Diseases (33rd ed., pp. 713–721). American Academy of Pediatrics. doi.org/10.1542/9781610027373-S3_017_003
  5. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). RSV in infants and young children. www.cdc.gov/rsv/infants-young-children/index.html · 2026-08-04
  6. Lodi, L., Gori, D., Ricci, B., Dondi, A., Biagi, C., Lanari, M., & Esposito, S. (2024). Risk factors and outcomes of respiratory syncytial virus infection in infants and young children: A systematic review. Frontiers in Pharmacology, 15, 1381107. doi.org/10.3389/fphar.2024.1381107
  7. Çoban, Y., Evren, G., Yıldızdaş, D., Zengin, N., Bal, L., Kendirli, T., ve ark., & Dinleyici, E. Ç. (2026). Burden, risk factors, and outcomes of respiratory syncytial virus (RSV) infection in pediatric intensive care units in Türkiye (RSVP Study 2020–2024). BMC Pediatrics, 26(1), Article 298. doi.org/10.1186/s12887-026-06562-7
  8. Li, Y., Wang, X., Blau, D. M., Caballero, M. T., Feikin, D. R., Gill, C. J., Madhi, S. A., Omer, S. B., Simões, E. A. F., Campbell, H., ve ark., & Nair, H. (2022). Global, regional, and national disease burden estimates of acute lower respiratory infections due to respiratory syncytial virus in children younger than 5 years in 2019: A systematic analysis. The Lancet, 399(10340), 2047–2064. doi.org/10.1016/S0140-6736(22)00478-0
  9. Mazur, N. I., Higgins, D., Nunes, M. C., Melero, J. A., Langedijk, A. C., Horsley, N., Buchholz, U. J., Openshaw, P. J. M., Pollard, A. J., & Nair, H. (2024). Respiratory syncytial virus. The Lancet, 403(10439), 1541–1555. doi.org/10.1016/S0140-6736(24)00314-2
  10. Zar, H. J., Cacho, F., Kootbodien, T., Mejias, A., Ortiz, J. R., Stein, R. T., & Hartert, T. V. (2024). Early-life respiratory syncytial virus disease and long-term respiratory health. The Lancet Respiratory Medicine, 12(10), 810–821. doi.org/10.1016/S2213-2600(24)00121-6
  11. Falsey, A. R., & Walsh, E. E. (2005). Respiratory syncytial virus infection in elderly adults. Clinical Microbiology Reviews, 18(1), 129–149. doi.org/10.1128/CMR.18.1.129-149.2005
  12. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). (2024a). RSV surveillance systems. CDC.

Tüm konular →

Bu sitedeki bilgiler genel bilgilendirme amaçlıdır ve hekim muayenesi, tanı veya tedavinin yerine geçmez.